Top 4 # Xem Nhiều Nhất Triệu Chứng Xơ Gan Bụng Mới Nhất 3/2023 # Top Like

Khi đã chuyển sang giai đoạn cổ trướng (xơ gan mất bù), sức khỏe người bệnh sẽ ngày càng giảm sút. Đây cũng là lúc những dấu hiệu của xơ gan bùng phát rõ nét nhất, khiến người bệnh ngày càng đau tức, khó chịu do tình trạng cổ trướng diễn tiến nghiêm trọng.

Báng bụng (trướng bụng): Dấu hiệu “chỉ điểm” xơ gan cổ trướng

Trong giai đoạn toàn phát (trung gian chuyển tiếp sang mất bù), bụng người bệnh sẽ bắt đầu to ra do sự tích tụ của dịch cổ trướng ở khoang bụng, đi kèm với các dấu hiệu mệt mỏi, vàng da, rối hoạn tiêu hóa, đau nhức vùng gan… Trướng bụng là triệu chứng đặc hiệu nhất với người bị xơ gan cổ trướng.

Nguyên nhân của biểu hiện trên là do gan bị suy giảm trầm trọng nên chức năng tổng hợp Protein, lọc máu của gan cũng bị ảnh hưởng đáng kể. Áp lực thủy tĩnh lên mao mạch tăng, làm nước và các chất bị đẩy ra ngoài khỏi lòng mạch. Trong khi đó, áp lực keo cũng giảm (do Albumin huyết tương giảm) nên không giữ được nước và các chất trong lòng mạch, làm chúng thoát ra khoang màng bụng, hình thành cổ trướng.

Dịch cổ trướng này sẽ tập trung ở khu vực khoang bụng, khiến bụng to dần theo thời gian, căng nhẵn bóng, có những mạch nổi lên ở phần bụng dưới, gây đau tức, khó thở và nặng nề cho bệnh nhân.

Thông thường các chuyên gia phải hút dịch để giảm căng tức cho bệnh nhân xơ gan cổ trướng

Bụng càng to càng nguy hiểm tính mạng người bệnh

Bụng càng to càng cảnh báo dịch đang tăng sinh quá mức trong cơ thể. Đến một mức độ nhất định, dịch cổ trướng sẽ đè và gây áp lực lên các tĩnh mạch thực quản. Đồng thời, do quá trình suy giảm lọc máu ở gan bị xơ hóa, làm máu trở về tim từ ruột non phải tìm những cầu nối luân phiên. Cả hai yếu tố này thường dẫn đến việc tĩnh mạch bị giãn và phình to. Dưới áp lực cao, thành tĩnh mạch mỏng sẽ bị vỡ và làm bệnh nhân chảy máu ồ ạt. Hậu quả bệnh nhân bị ói ra máu, tiêu phân đen, có thể bị sốc hoặc ngất, có cả trường hợp tụt huyết áp, rối loạn huyết động và tử vong.

Để tránh tình trạng này, các chuyên gia có thể sẽ áp dụng phương pháp chọc hút dịch cổ trướng ở bên trong, không để tình trạng trướng bụng làm bệnh nhân khó thở, vỡ tĩnh mạch thực quản.

Xơ gan cổ trướng không chỉ là giai đoạn nguy hiểm đơn thuần, chúng sẵn sàng cướp đi sinh mạng của người bệnh bất cứ lúc nào bởi triệu chứng hôn mê gan và xuất huyết đường tiêu hóa. Vì vậy, trong giai đoạn này, người bệnh nên tuyệt đối nghe theo lời dặn của chuyên gia, giữ một tinh thần lạc quan, mạnh mẽ để chống lại bệnh.

Tinh thần lạc quan sẽ là một vũ khí lợi hại giúp bệnh nhân xơ gan cổ trướng chống lại bệnh tật.

Triệu chứng xơ gan cổ chướng chính là những biểu hiện về việc suy giảm chức năng gan do các nguyên nhân dẫn đến xơ gan gây ra. Bệnh nhân khi mắc bệnh xơ gan nếu như không được điều trị sớm có thể dẫn đến xơ gan cổ chướng với nhiều biến chứng nguy hiểm cho người bệnh.

Các bác sĩ chuyên khoa gan Phòng khám chuyên gan Kim Mã cho biết người bệnh có thể nhiễm bệnh xơ gan có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau như: nghiện rượu, viêm gan như viêm gan B, viêm gan C mãn tính, gan nhiễm mỡ, xơ gan không được khống chế đều có thể dẫn đến xơ gan cổ chướng. Bệnh nhân khi mắc bệnh xơ gan cổ chướng có thể nguy hiểm đến tính mạng người bệnh như các. Xơ gan xuất hiện là một chứng bệnh mãn tính, khó điều trị, xơ gan có thể dẫn đến cổ chướng khi mà chức năng gan bị tổn thương, cấu trúc vốn có của gan bị phá hủy, các chất độc hại tích tụ nhiều trong cơ thể khiến cho các triệu chứng bệnh xuất hiện rõ nét hơn cả.

Người bệnh khi mắc bệnh xơ gan cổ chướng có thể dễ dàng nhận biết triệu chứng xơ gan cổ trướng qua một số biểu hiện rõ rệt thông thường như : Người bị phù, bụng báng (bụng phình to). Tuy nhiên, tùy thuộc vào từng giai đoạn của bệnh mà có những biểu hiện nhận biết khác nhau:

Đối với giai đoạn bắt đầu: lúc này chức năng gan vẫn chưa suy giảm nhiều nên các triệu chứng thường không rõ ràng. Người bệnh có thể nhận biết qua một số biểu hiện nhẹ về rối loạn tiêu hóa như ăn không ngon, tiêu lỏng, đầy bụng, buồn nôn và nôn; các biểu hiện cơ thể mệt mỏi và đau nhẹ ở vùng bụng…

Triệu chứng xơ gan cổ chướng giai đoạn sau thì toàn thân biểu hiện như tình trạng dinh dưỡng kém,giảm cân,tinh thần uể oải,bệnh nhân mệt mỏi chỉ muốn nằm một chỗ, da khô, sắc mặt kém, thiếu máu, viêm lưỡi, quáng gà, viêm phù dây thần kinh…Ngoài ra có thể sốt nhẹ, có thể do tế bào gan bị hoại tử; gan bị ung thư, mất khả năng giải độc làm cho chất độc tấn công vào đường tiêu hóa.

Đau ở khu vực gan: không ít bệnh nhân đau ở khu vực gan, đau liên tục hoặc đau dữ dội. Gan đau là do khối u tăng trưởng nhanh,thành gan bị kéo ra. Nếu bệnh tình phát triển cơ hoành bị tổn thương, có thể bị đau vai phải. Trong thời gian kết thành ung thư, có thể xuất hiện đau đột ngột. Nếu xuất huyết máu nhiều, có thể ngất hoặc sốc. Xuất hiện hoàng đản giai đoạn cuối, có thể là do tế bào gan bị tổn hại gây ra, hoặc do ung thư gan.

Có nhiều bệnh nhân khi mắc bệnh xơ gan thường thắc mắc: Xơ gan có chữa được không? Các bác sĩ chuyên khoa gan cho biết, đối với những bệnh nhân mắc bệnh xơ gan thì còn tùy vào tình trạng bệnh mới có thể đưa ra được kết luận là có điều trị xơ gan được hay không? Áp dụng phương pháp nào mới mang lại hiệu quả? Muốn làm được điều này thì người bệnh cần được khám bệnh, chẩn đoán tình trạng bệnh để có cách điều trị hiệu quả.

Người bệnh xơ gan có thể áp dụng nhiều phương pháp điều trị bệnh khác nhau đều mang lại hiệu quả, tuy nhiên, người bệnh không nên tự ý điều trị bệnh bằng bất cứ phương pháp nào vì có thể gây hại cho gan và sức khỏe người bệnh. Trong quá trình điều trị xơ gan thì người bệnh nên có kế hoạch khám bệnh định kì theo đúng chỉ dẫn của các bác sĩ chuyên khoa, đối với những bệnh nhân xơ gan cổ chướng giai đoạn nặng thì người bệnh cần chú ý tình trạng hôn mê gan và có chế độ ăn uống cân đối, hợp lý.

04-06-2012

Xơ gan thường diễn tiến theo 2 giai đoạn, còn bù và mất bù. Trong tổn thương gan ở giai đoạn đầu, gan vẫn còn khả năng hoạt động bình thường hoặc còn bù trừ được cho phần bị tổn thương. Nhưng khi thương tổn lan rộng, gan không còn khả năng hoạt động bình thường nữa, tình trạng mất bù sẽ xảy ra. Khoảng 80 đến 90% mô gan bị tổn thương vĩnh viễn trước khi có tình trạng mất bù. Các biến chứng xảy ra do chức năng gan bị hủy hoại.

Các giai đoạn của xơ gan

Vàng da Đối với bệnh gan ở giai đoạn mất bù, da sẽ có màu vàng. Kết mạc mắt cũng vàng. Tình trạng vàng da này xảy ra do tích tụ chất bilirubin. Thương tổn ở gan quá nặng, gan không còn khả năng chuyển hóa chất bilirubin hoặc do tắc nghẽn đường mật khiến bilirubin tích tụ trong gan.

Xuất huyết Tình trạng tăng áp lực tĩnh mạch cửa sẽ xảy ra. Tăng áp lực máu ở tĩnh mạch cửa của gan sẽ khiến các tĩnh mạch ở hệ tiêu hóa dãn nở ra. Tình trạng dãn nở tĩnh mạch này gọi là tĩnh mạch trướng. 50% bệnh nhân xơ gan sẽ bị tĩnh mạch trướng. Thành tĩnh mạch trướng rất mỏng và dễ vỡ gây ra xuất huyết. Nguy cơ xuất huyết còn gia tăng do gan mất khả năng tổng hợp vitamin K giúp đông máu. Khi máu loãng và không đông, nguy cơ xuất huyết sẽ xảy ra.

Cổ trướng Thường gặp nhất trong xơ gan mất bù là tình trạng dịch tích lũy trong ổ bụng, hay còn gọi là cổ trướng. 85 % bệnh nhân xơ gan sẽ bị cổ trướng. Huyết tương và dịch lympho tích tụ trong khoang ổ bụng và bị kẹt lại ở đó. Dịch tích lũy nhiều sẽ gây tăng áp lực, gây cảm giác tức, đau, bụng lình bình, đầy hơi và khó thở.

Bệnh não do gan Gan có nhiệm vụ chuyển hóa rất nhiều chất, các loại vitamins và các chất dinh dưỡng. Protein được chuyển hóa thành glutamine và ammonia trong gan. Trong xơ gan mất bù, gan mất khả năng chuyển hóa và thải trừ ammonia khỏi cơ thể. Mức độ độc chất tăng dần trong máu và não, gây tình trạng bệnh lý não do gan. Lúc đó triệu chứng sẽ là thay đổi về hành vi tác phong, mệt mỏi, ngủ gà, nói ú ớ, rối loạn ý thức, tri giác, mất định hướng và co giật cơ. Trong giai đoạn cuối của bệnh lý não do gan bệnh nhân sẽ rơi vào trạng thái co giật, hôn mê và tử vong.

Các triệu chứng khác Viêm phúc mạc vi khuẩn do nhiễm trùng dịch báng là một biến chứng thường gặp trong xơ gan mất bù. Các tình trạng khác bao gồm suy thận, thiếu máu, sao mạch trên da, buồn nôn, nôn ói, tiêu chảy, chán ăn, sụt cân, bầm xuất huyết dưới da và phân nhạt màu giống đất sét.

Bs Đồng Ngọc Khanh, BV Hoàn Mỹ Sài Gòn

Triệu chứng xơ gan mất bù có thể nặng nhẹ hoặc có biểu hiện rõ ràng hay không phụ thuộc nhiều vào tình trạng bệnh cũng như tình trạng sức khỏe của người bệnh. Đối với mỗi bệnh nhân mắc bệnh xơ gan thì việc phát hiện bệnh để có biện pháp kiểm soát bệnh tư sớm có ý nghĩa quan trọng đối với hiệu quả chữa bệnh và ổn định sức khỏe của người bệnh.

NHỮNG TRIỆU CHỨNG CỦA XƠ GAN MẤT BÙ LÀ GÌ?

Xơ gan là căn bệnh mà khi đó các tế bào gan bị thoái hóa từ đó dẫn tới việc gan dần mất đi các chức năng bình thường. Những tổn thương gan ở giai đoạn này đã quá nặng và không thể phục hồi. Bệnh xơ gan thường được chia làm 2 giai đoạn: giai đoạn đầu là xơ gan còn bù và xơ gan giai đoạn mất bù là khi xơ gan đã rất nặng. Những triệu chứng của xơ gan mất bù là gì?

Xơ gan giai đoạn mất bù còn được gọi là xơ gan ở giai đoạn cuối hay có tên gọi khác là xơ gan cổ chướng. Các triệu chứng bệnh xơ gan trong giai đoạn này sẽ tùy thuộc vào cơ địa và thể trạng của từng bệnh nhân. Tuy nhiên vẫn có một số những triệu chứng xơ gan mất bù cơ bản sau cần lưu ý:

Triệu chứng xơ gan mất bù đầu tiên và cũng là triệu chứng dễ dàng nhân biết nhất mà bất cứ bệnh nhân nào cũng gặp phải là suy nhược cơ thể, sụt giảm cân không rõ nguyên nhân, kém ăn, mất ngủ, chân phù và vận động khó khăn. Tuy nhiên, những triệu chứng này lại không điển hình và thường bị nhầm lẫn với những triệu chứng của các căn bệnh khác. Nếu không điều trị xơ gan kịp thời bệnh có thể chuyển sang giai đoạn mất bù, khi đó tình trạng sẽ cực kỳ nguy hiểm và khó chữa khỏi.

Bên cạnh đó, một vài triệu chứng xơ gan mất bù điển hình và phổ biến gặp như:

Đây là triệu chứng xơ gan mất bù điển hình nhất sẽ gặp ở người bệnh. Da bệnh nhân sẽ có màu vàng kèm theo kết mạc mắt của bệnh nhân cũng chuyển vàng. Nguyên nhân của triệu chứng vàng da này là do tích tụ chất bilirubin – sắc tố mật gây nên. Những thương tổn ở gan quá nặng, khiến lá gan của bệnh nhân không còn khả năng chuyển hóa chất bilirubin khiến chất này xâm nhập và nhuộm vàng các mô gây nên vàng do hay cũng có thể do đường mật bị tắc nghẽn khiến chất này tích tụ trong gan.

Nguyên nhân của triệu chứng xuất huyết này được gây ra bởi sự gia tăng áp lực máu ở tĩnh mạch cửa của lá gan khiến các tĩnh mạch hệ tiêu hóa dãn nở. Tình trạng này còn gọi là tĩnh mạch trướng và có tới 50% số bệnh nhân xơ gan sẽ xuất hiện hiện tượng tĩnh mạch trướng. Thành của tĩnh mạch trướng mỏng và rất dễ vỡ gây nên hiện tượng xuất huyết. Nguy cơ xuất huyết còn tăng do lá gan đã mất khả năng tổng hợp vitamin K làm đông máu. Máu loãng hơn và khó đông làm tăng nguy cơ xuất huyết có thể xảy ra.

Đây là triệu chứng xơ gan mất bù hay gặp nhất. Tình trạng này xảy ra khi dịch tích lũy trong ổ bụng khiến bụng bệnh nhân trướng lên, khoảng hơn 85 % bệnh nhân xơ gan sẽ gặp hiện tượng này. Cổ trường xuất hiện do huyết tương và dịch lympho tích tụ trong khoang ổ bụng và bị kẹt ở đó. Dịch tích lũy thụ nhiều trong ổ bụng làm tăng áp lực khoang bụng, gây cảm giác tức, đầy hơi và khó thở.

Triệu chứng xơ gan mất bù thường dễ phát hiện hơn khi bệnh còn ở giai đoạn còn bù, chính vì thế người bệnh cần phải theo dõi diễn biến bệnh và có những biện pháp kiểm soát bệnh đúng đắn. Theo các bác sĩ với những triệu chứng trên, bệnh nhân đã ở giai đoạn xơ gan mất bù rất nghiêm trọng, do đó bệnh nhân cần đến các cơ sở y tế hay các phòng khám, bệnh viện chuyên khoa gan uy tín để xét nghiệm và có được những chỉ dẫn điều trị từ các bác sĩ.